傷寒論條文72-大陷胸湯 @ 脈向健康

傷寒論條文72﹒傷寒六、七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石鞕者，大陷胸湯主之。

此條文為感冒六、七日，沒有經過誤下，而是自然傳變發生結胸證，其“熱實”代表急性發炎的表現，按照第70條條文結胸輕證的發展，外邪導致肺部發炎感染引起心包積液或胸肋膜腔積水，或是誘發體內腫瘤反應而發生胸肋膜腔積水，還有引發胰臟發炎…等。都能出現結胸熱實證。脈沉指病位在裡，緊主痛症，可見心下痛的症狀是屬於嚴重的疼痛，由於積液導致鼓脹石鞕，屬於實邪的表現，當先去除此積水，水邪除則痛立減，選大陷胸湯(大黃、芒硝、甘遂) 來瀉熱逐水，便能達到此功用。