脈向健康

傷寒論條文168﹒傷寒，本自寒下，醫復吐下之，寒格。若食入口即吐，乾薑黃芩黃連人參湯主之。 

對於如條文133條太陰病，裡虛寒下利體質的人，當突然感受到外感風寒，體內陽氣趨向外來抗邪，很容易發生體內臟腑代謝運作的問題，這時誤用吐法或下法來處理代謝失調，將因為津液與陽氣更加耗傷，而發生特殊的“寒格”病變。 

“寒格”主要的症狀是「食入口即吐」，是上熱被下寒所格拒，上熱則胃熱氣逆不降而嘔吐，下寒則脾氣不升而下利。 

由於津液已耗傷，陽虛又無法提供組織修復的功能，非常容易發生熱性炎性的病變，如寒極生熱的道理，因此胃口膈部轉為發炎使得食物一入口則刺激收引而發生「食入口即吐」的現象。

同時腸道也因為神經傳導的刺激而發生蠕動，跟著下利不止，使得人體更加虛弱。此時選用具有止嘔鎮靜作用的“乾薑”，同時又能提振腸胃道運化功能(溫下寒)；加上“黃芩、黃連”來消炎止嘔(除上熱)，改善腸道好壞菌的平衡；由於不斷的吐利耗傷元氣，因此需要兼顧恢復正氣的考量，使用“人參”來補益氣血。

以上四味，攻守清補兼顧，組成乾薑黃芩黃連人參湯方。