脈向健康

傷寒論條文114﹒陽明中風，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脇下及心痛，久按之氣不通，鼻乾不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。刺之少差，外不解，病過十日，脈續浮者，與小柴胡湯。脈但浮，無餘證者，與麻黃湯。

本條文雖然名為陽明中風，但是脈與症皆反應出三陽病的現象。如脈弦為少陽脈；脈浮為太陽脈；脈大為陽明脈。少陽脇下及心痛，耳前後腫，一身及目悉黃；太陽鼻乾不得汗；陽明腹滿，潮熱時時噦。

由於邪犯胸脇心下與腹部，導致塞滿不通，而導致下列情況發生：

(1).肺氣肅降不利，呼吸短促，鼻乾不得汗。

(2).腹部脹滿，胸脇心痛。

(3).陽明腹滿，鬱而化熱，時時發作則潮熱與噦。

(4).水濕不得泄，導致小便不利。

(5).小便不利，濕熱互結，壅遏氣機，使得肝膽的疏泄不利，膽色素逆流入血，泛溢肌膚而發生一身及目悉黃與嗜臥。

(6).邪氣鬱阻少陽經脈導致耳前耳後熱腫痛。

經用針刺瀉血消腫後，腫脹稍有改善，但是其餘的症狀依然沒變，經過十餘日，脈仍浮，症狀仍在，說明邪氣不盛，無法續犯體內，而體內正氣也相對不足，無法自行除邪，邪正僵持流連表裡之間，因此不可採用汗下之法(避免過度耗傷正氣)來排邪，而應該使用和解之法的小柴胡湯來改善。

如果是發生脈浮，裡證已解，則視其無汗表症而給予麻黃湯來發散表邪。