脈向健康

傷寒論條文77﹒婦人中風七八日，續得寒熱，發作有時。經水適斷者，其血必結，故使如瘧狀，發作有時，小柴胡湯主之。

婦人適逢月事期間得了感冒，以致經血比預定停止的時間提早結束，而發生像瘧疾的忽冷忽熱一樣，反覆往來寒熱，已有七八天的時間。

通常，平日氣血還算充足的婦人，當月經來潮時，很容易發生因為失血所導致的正氣虛弱，此時遇上了感冒，邪氣就能一下子突破體表“太陽衛氣”的防線，向裡發展。

由於感冒，導致氣血陽熱趨向體表來抗邪，因此造成原先應該隨著子宮內膜剝落而出的血液突然減少，加上抗凝血因子的量產生變化，而發生經血突然停止排出的現象，古人以“其血必結”來形容。

失血首先耗損的體表的正氣，因此體質產生了短暫性的變化。體內“裡”的氣血充足，邪氣無法直中形成“三陰”病，使得邪氣只能停留在體表“三陽”層，而體表的正氣不足，在無法去除邪氣的情況下，只好與邪氣僵持於三焦淋巴部位，如條文第54條的內容說明，形成少陽病證的“往來寒熱”，日久不癒之現象。

既然已形成少陽病，當然選用和解少陽的小柴胡湯來治療，這裡就不在說明了。