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傷寒論條文177﹒吐已下斷,汗出而厥,四肢拘急不解,脈微欲絕者,通脈回逆加豬膽汁湯主之。

承上條,患者已經到了沒有力氣可以吐利了,而毛孔仍然無力關閉,使得津液依舊不斷的向外耗傷,手足厥冷、四肢拘急、脈微欲絕,這些厥陰病症候,顯示體內物質與能量已經耗盡,此時期又較上條更加凶險。

由於患者已無力吐利,自然也已失去了吞嚥的力量,因此於通脈回逆湯的基礎上,需再加入豬膽汁,藉由豬膽汁的稠滑重濁,在患者無力吞服湯藥時,能將藥汁順勢滑入體內,以達到順利服用藥物的目的。

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