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傷寒論條文151﹒少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利。其人或咳,或小便利,或不利,或嘔者,玄武湯主之。

玄武湯“適應症”:主要是以腎病綜合証、慢性腎炎,腎功能衰退之水腫、小便不利,為其主要使用範圍。

 

少陰病,說明體內臟器功能已衰退,由於胃腸道的運化功能不足,壞菌孳生,完穀不化,刺激腸壁發生腹痛下利,是典型的少陰病下利現象。

如果更嚴重下去,影響到現今生理學的腎臟功能上,將導致腎臟病的發生,使得四肢沉重腫痛,血中肌酸酐及尿素氮濃度迅速上升,而產生少尿、無尿、疲倦、噁心嘔吐、食慾不振等病症。

再嚴重時可出現胸部積水、腹水,或咳或嘔等症,臨床上多由原發性腎絲球腎炎、紅斑性狼瘡、糖尿病性腎臟病等原因所致。

玄武湯又名真武湯,組成有茯苓、白朮、芍藥、生薑、附子。是治療腎陽衰微,脾失健運的常用方。方中附子溫陽助腎、利水利尿;白朮、茯苓同用能健運脾濕;生薑辛溫能散水氣;加入芍藥養血和陰,以防止水氣消散而產生燥熱的現象。

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