脈向健康

傷寒論條文79﹒傷寒五六日，已發汗，而復下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，柴胡桂枝乾薑湯主之。

看到柴胡桂枝乾薑湯，可先別誤會此湯方是柴胡桂枝湯加上乾薑所組成，而是由柴胡、桂枝、乾薑、括蔞根(又名天花粉)、黃芩、牡蠣、甘草等所組成。

由於感冒又汗又下的治療，正氣可以說是明顯耗傷，由症狀來看，往來寒熱、心煩、胸脅滿微結等，邪氣趁虛進入少陽(參考條文第54條)，屬於柴胡湯的使用範圍。

但是除了正氣耗傷外，口渴、小便不利，反映了隨著汗出與瀉下，體內津液也跟著不足。熱鬱少陽三焦，導致身體無汗，唯鬱火上蒸至頭而產生頭汗出的現象，

柴胡苦微寒，能疏通少陽，退熱解鬱。搭配黃芩清上焦熱，用來解除往來寒熱、心煩等症。

牡蠣寒鹹，入陰軟堅散結，協助柴胡來改善淋巴結腫痛，所形成的胸脅滿微結。

甘草乾薑(參考條文第17條)，汗下損傷體內陽氣與津液，需要溫補中焦脾胃而選用乾薑，配上甘草回補耗損的中焦津液，再加上天花粉的渴家要藥，津液不足所產生的口渴也能順利解除。

剩下桂枝溫通化氣的作用，能使津液輸往體表，協助體表津液的輸佈，改善小便不利的症狀，回復內外的平衡，這才達成健康的身體。