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傷寒論條文154﹒少陰病,下利六七日,咳而嘔,渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。

豬苓湯“適應症”:常用於泌尿系統感染、泌尿系統結石、急慢性腎盂腎炎、急慢性絲球體腎炎、肝硬化腹水、血尿、不眠…等。

 

臟器功能衰退的人,營養的吸收與組織的再生功能,都會隨之減弱,因此身體會有一段時間發生燥熱的現象,這是自體希望能透過這樣的調整,來改善臟腑衰退的現象,因此這時期相對會比較容易產生發炎現象,情緒與睡眠也會明顯被影響,而出現心煩不得眠的症狀。

 

體內的黏膜層,通常需要大量的黏液來滋潤與保護,當處在燥熱的時期,首先受到影響的就是這裡,在上為呼吸系統黏膜,在下為泌尿系統黏膜,這兩處都是人體腔室對外的通道,極容易感受到外邪的侵犯,如此內外因素夾擊,當然容易產生疾病。

 

通常影響到泌尿系統,容易導致小便不利現象,水停膀胱,腸子無法吸收水液,便會發生下利症狀。腸胃道停飲,向上可以影響到肺而發生咳症,影響胃則嘔,水液無法吸收自然口渴,這些都是體內燥熱導致邪氣侵犯所致。

 

由於水氣的停蓄,使得氣不輸布津液,形成已傷之陰更加虧損,加上津液不能正常的輸布,已蓄之水愈蓄,體液的代謝因此發生了障礙,最後形成體內乾、濕不勻的失衡現象。

 

針對以上的分析,如果單純使用養陰法來除燥熱,將發生水蓄更甚的結果;單用利水的方法來排除蓄水,則陰傷的現象將會更甚。因此必須滋陰與利水同時兼顧,選用豬苓湯來排除這水熱互結的現象。

 

方中豬苓、茯苓,入腎、膀胱二經,豬苓甘淡微苦、苦入少陰而清熱,甘能滲利水濕;茯苓淡滲利濕,健脾以制水濕之源;澤瀉利水瀉熱;滑石甘寒而滑,清熱通淋;阿膠甘平潤滑,滋陰潤燥,以療煩渴不眠且與止血。五味合用,利水而不傷陰,滋陰而不留邪,使水邪去而邪熱清,正氣恢復,陰液自足。

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