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課前演練，讓我們來談談“線性刀刃感”的總按脈，指下明顯細線脈確不柔軟，會帶有尖利感覺，我們稱之為“弦細脈”。
由於是兩手總按呈現，屬於全身症狀的反應，弦主痛症、細主不足，氣血不足形成阻滯疼痛正在發生，這是甚麼樣的情況呢？
觀察左關右寸發生滑脈現象，膽火痰熱為標症，說明肝氣疏泄有痰熱阻滯末端，肢體關節病症應當發生，故而詢問得知痛風發作數日，正在緩解中。
由此脈症合參，正好符合發炎發熱性病症，火熱傷津耗液的特性，導致總按脈細；加上痛症仍未解除，筋脈拘攣疼痛而兼有弦脈，弦細脈感因此而發生。
獨異脈出現阻滯不通的短脈，痰熱阻滯的滑脈，都是不通的脈象表現，胸悶心煩，乃津傷導致陰陽不平衡，熱擾痰阻有礙氣之宣發肅降，還得著重養陰滋潤來恢復氣血津液的輸佈，滋潤以降火氣也能改善持續發炎的現象，如此施治便能標本兼顧。
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