傷寒論條文107﹒陽明病,譫語發潮熱,脈滑而疾者,小承氣湯主之。

參考“脈向健康”部落格http://tw.myblog.yahoo.com/tenyu-0932/article?mid=285之滑脈介紹,【總按分析】:滑為陽脈,氣實血湧,往來流利,故脈來應指圓滑。痰食內滯,邪氣盛實,多見滑脈。

由此可知陽明病脈滑而疾者(“疾”指脈數 ),是食滯導致邪正正在相爭,而發生熱象的腸胃道發炎現象。雖然出現如同大承氣湯症的潮熱譫語,但是非因燥屎難出所致,不需使用峻下之大承氣湯。

如今乃食滯致熱,蒸騰熱擾而發生潮熱譫語,採用輕下熱結,除滿消痞的小承氣湯便可。其中大黃瀉熱通便,蕩滌胃腸;厚朴、枳實行氣散結,泄其糟粕填塞之壅,並助大黃推蕩積滯,加速熱結排泄。

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