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傷寒論條文87﹒傷寒,發汗,若吐,若下,解後,心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭石湯主之。
比較84條生薑瀉心湯條文,發汗、或吐、或下後的過程中,損傷了胃的陽氣,造成胃蠕動減緩,消化機能失調,食物停滯發酵形成心下痞硬的現象。痞氣上頂刺激膈神經而發生打嗝時帶有食物臭氣,只是沒有出現下利症狀。
由於中焦虛寒形成心下痞硬,仍然選用半夏瀉心湯,但是沒有發炎現象,故去除黃芩、黃連等苦寒藥;嘔家噫氣將乾薑改為生薑(嘔家聖藥);再加入降逆止噫的旋覆花與代赭石,而成為旋覆代赭石湯。
旋覆花:性味苦、辛、鹹,微溫。能降氣化痰,降逆止嘔。常用於噫氣、嘔吐。
代赭石:性味苦,寒。能平肝潛陽,重鎮降逆,涼血止血。與旋覆花合用於嘔吐、呃逆、噫氣等證。
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