脈向健康

感冒一定脈浮嗎？

「女，30多歲。我感冒了2個多禮拜，能不能幫我看一下？」

    「感冒」不就是脈浮！有必要“把脈”嗎？ 

    是的。先不說「感冒」期間的各種不適部位與症狀，會有其獨異脈與兼脈的發生，選方用藥會跟著不同。而每個患者的感受形容往往也會有所不同，如果醫者沒有經由把脈而事先得知患者的症狀，是很難得到信任的！

    根據“總按”“獨異”“兼脈”的診脈順序，依序將脈象圖建構完成。總按脈象最重要的基礎，就是將“八綱脈”拆解辨認。經過簡單的舉按尋操作，位置C的中取脈、反彈力適中3、形狀細小、速率每分鐘跳90多下屬數脈，這整個脈象的資訊便能建構完成。

    將異常的結構變化優先思考，「感冒」出現總按細小脈象，參考“濡脈”浮細現象的發生原理，因外感邪氣(感冒)導致人體津液的損傷，可先列為當下體質的狀況。

    脈數，依照八綱辨症的指導，“數”主熱邪，人體呈現發炎發熱反映，但把脈時觸及其手內側肌膚，並無發生烘熱的感受，體內發熱症狀可以先排除，因此思考體內某處局部還正在發炎，勢必會有兼脈的產生。

    因此，右手寸上內側的B3浮短兼脈，依照部位統屬的對照，對應鼻咽的部位，B浮屬陽熱，力量3明顯但還不到有力實證的4，鼻咽卡卡腫腫感明顯，但還不至於熱痛，想必這裡便是感冒一直沒好的部位點。

    接著根據右尺獨異D2，沉而無力的表現，腎陽命門不足，無法提供充足的體表陽氣，也就是防衛免疫力下降，有了這項指標的呈現，相信這才是感冒一直無法完全改善的根結點。

    除此之外，總按的脈細，說明當下體質氣血津液的量明顯不足，沒有足夠的物質能夠供給陽氣轉化運用，必須在養津補液的前提下，適度增加溫陽的功能，同時佐以鼻咽的消炎消腫，如此內外多方的考量調整，方能全方位的恢復自我治癒功能。

    有了脈象圖的指導，不再是哪裡不舒服治哪裡的症狀治療，這才是中醫有別於現代醫學的關鍵，也是中西醫學可以相互結合互補的原因，跟老師學習的學生裡，也有一些西醫師在內，就是很好的證明。