脈向健康

* 汗出過多的人，同樣身體會拘急痙攣。

條文：(二﹒4) 「太陽病，發汗太多，因致痙。」

    感冒時，如果體溫調節中樞沒有遭受干擾，發熱的體溫，自然會啟動排汗的機制來調節體溫，除了津液的喪失外，汗液中的電解質(鹹味物質)便會因此快速流失，這些電解質同時也調節組織細胞內外的水液量，這樣雙重損傷，很快就會發生拘急痙攣的現象。

    由於汗出同時，也會消耗體表的氣力，所以當發生痙攣時，與剛痙相比，有汗的痙顯得無力的多了，因此稱其為“柔痙”，其治療方藥，自然與剛痙不同。

條文：(二﹒11) 「太陽病，其證備，身體強，几几然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之。」

    承上條，感冒發熱汗出，惡風、頸項背感覺僵硬拘急，這時的拘急痙攣感稱之為柔痙。既然是體表感冒不適的階段，脈象應該仍是太陽病的浮脈，怎麼說是反沉遲呢？

    思考痙的症狀，呈現的是肌筋的拘急，其間的脈管也同樣會受到影響而收緊，這樣的脈象，與浮脈相比較，自然是感覺較沉緊似遲。因此，同剛痙的葛根湯一樣，選用桂枝湯為主劑，鼓動腸間正氣，外達體表腠理來解表症；不加發汗功能的麻黃，也不需葛根來發汗解表解肌，只要加強生津養津的功效，選用栝蔞根來滋潤柔筋，而成為栝蔞桂枝湯方。

    [栝蔞桂枝湯：栝蔞根二兩　桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生薑三兩 大棗12枚 上六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃，啜熱粥發之。]