傷寒論條文169﹒下痢清穀,裡寒外熱,汗出而厥者,通脈回逆湯主之。

 通脈回逆湯適應症:主要是用於心臟衰竭,能強心、抗休克。

參考條文第152條後,便能理解本條文在談什麼了。相較於少陰病時期繼續惡化後,不斷的下痢清穀,不但營養無法消化吸收,體內的氣與津液也都跟著只出不進,勢必病勢將進入到厥陰病的證候,“陰極陽生”導致裡真寒、外假熱的現象。

此時的體表有熱,並不是感冒太陽病的發熱,而是臟器嚴重衰竭(裡真寒),誘發腎上腺素、皮質素…等的試圖振奮所引起的亢進發熱與汗出(外假熱),這情況將更使臟器功能加速衰敗,而出現體溫下降、全身無力厥冷等症狀。

因此已經到了厥陰病的危急症候,同樣應當速用通脈回逆湯來急救之。

 

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