傷寒論條文166﹒病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胸中,心下滿而煩,飢不能食者,病在胸中,當須吐之,宜瓜蒂散。

參考條文第89條,可知瓜蒂散適用於催吐之用,屬於胸中阻塞的吐法用方。

由於瓜蒂含有甜瓜素(Melotoxin),內服刺激胃感覺神經後,反射地興奮嘔吐中樞而引起催吐症狀,對於胸中有痰飲實邪阻滯,而形成胸滿心煩,飢不能食者,能迅速排出痰飲,恢復上焦胸腔通道的暢通。

當痰飲邪氣阻滯胸中時,形成陽氣不通的厥證,使得陽氣無法宣達四肢,造成手足厥冷的疑似厥陰證症狀,脈象將轉而發生“緊脈”的現象(參考“脈向健康”部落格「緊脈」篇)。因此此條文比較屬於疑似厥陰證證候,以瓜蒂散排除胸中阻滯便可恢復正常。

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