傷寒論條文113﹒陽明病，脇下鞕滿，不大便而嘔，舌上白苔者，可與小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。
具有陽明腹滿不大便而嘔的症狀，同時發生脇下鞕滿的少陽病症，因此本條文視為陽明與少陽的併病。思考少陽脇下鞕滿不通，由於胸廓肌與膈肌的活動受到限制，造成胸腹腔的運動阻滯，進而引發胃腸道蠕動不利，形成腹滿不大便而嘔，其根本在於少楊樞機不利。
上焦胸脇疏通，呼吸與胃腸道的機能得以回復，而隨著呼吸之氣所提供的動能，使得胃腸道的陽氣振奮，通達體表肌肉而產生身濈然汗出，此乃病症解除之象。
疏通少陽的選方當然是選用柴胡劑，臨床上針對少陽陽明熱結導致大便不通，主要是使用大柴胡湯(如條文58條)，因其組成含有枳實、大黃等瀉下成分。
但是本條文特別註明舌上白苔(而非黃胎)，說明裡無熱結，不適合使用大柴胡湯，因此應當選用小柴胡湯來疏通滯塞即可。
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