脈向健康

傷寒論條文147﹒少陰病，咽中傷生瘡，不能語言，聲不出者，半夏苦酒湯主之。

半夏苦酒湯“適應症”：緩解如咽腫、咽爛、咽喉生物…等的咽喉疼痛。

根據臨床上的運用，半夏苦酒湯的主證是咽喉生瘡潰爛，疼痛到難以講話吞嚥，以及喉嚨發炎腫大到阻塞感明顯，不能呼吸吞嚥，是屬於疾病“標證”之咽部的治療方，對於體質的“本”之少陰病，沒有改善的作用。

所謂的“苦酒”，不是真的“酒”類，而是指“米醋”，由於醋本身能夠抑制細菌的孳生，又能夠軟堅消腫，對於瘡腫特別有效，所以使用醋來當基劑，調入具有減少咽喉部分泌物、麻痺止痛的生半夏，與修補滋潤咽喉的蛋白，而成為半夏苦酒湯方。

由於仲景在使用此方的煎服法相當繁瑣，原文如下：

半夏十四枚(洗破如棗核)，雞子一枚(去黃納上苦酒著雞子殼中)，上二味，納半夏著苦酒中，以雞子殼，置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含則之，不差，更作三劑。

因為生半夏是屬於毒物，拿捏不當，內服恐會造成人體傷害，現代大多改良上述的方法如下：

(1)取十四枚生半夏，打碎後，在滾燙的熱水中，用篩子快速涮過七遍。

(2)將涮過的半夏晾乾，泡入30CC的醋中浸泡，保存在冰箱裡。

(3)當要服用時，倒出，放入鍋中煮三沸(水沸如奔騰滾浪狀)，把半夏濾掉。

(4)這時打入一顆雞蛋的蛋白，攪拌均勻，慢慢唅在嘴裡嚥下，12小時後仍沒改善，再續服。