脈向健康

傷寒論條文97﹒傷寒，脈浮滑，白虎湯主之。

中醫退熱良方“白虎湯”

按照滑脈的說明，「滑為陽脈，氣實血湧，往來流利，故脈來應指圓滑。」(參考“脈向健康”部落格，脈診教學滑脈篇)，了解發生滑脈的原因，跟體內有熱邪相關。浮滑則視為身體“熱盛”的部位在表，由於熱盛傷津，或汗出，或熱灼，使得體表津液轉為稠滑，已不適合再使用發汗劑(如麻黃湯劑)來退熱，因此改用辛寒藥性的石膏、涼血退熱生津的知母等，為主方藥來加減治療。

本條文整體來說，乃外感寒邪，入裡化熱的實熱證，說明起先感冒症狀為怕冷、發燒，隨著“熱灼、汗出”，這點相當重要，體表津液已傷，所以不使用含有麻黃的發汗劑(如麻黃湯、麻杏甘石湯、大青龍湯…等)，因此白虎湯便成為退熱的另一個良方。

方中石膏辛甘大寒，能清泄肺胃熱，又能解肌透熱，使熱從內外分消，達到退熱之功；知母助石膏，性味辛苦而寒，能清熱瀉火，滋陰潤燥。二藥同用，清熱除煩之力尤強。

再加入甘草、粳米，益胃生津，一方面使大寒之劑無傷胃之虞，另一方面能養陰生津，補充因熱耗傷的津液，而形成中醫退熱主方劑之ㄧ的白虎湯。