傷寒論條文52﹒太陽病,發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,玄武湯主之。

太陽病經過發汗後,病症不解(非指太陽病症不解,而是指此時存在著下列病症)

發熱現象依然未退,加上心下部位悸動、頭部暈眩、身體顫動搖晃而欲倒地。臨床上見於急性熱性傳染病的末期,導致腎上腺功能不全,發生虛弱無力、站立性暈眩、血壓降低、血糖低等現象,若不及時處理是會有生命危險的。

血壓低會出現心悸、頭暈目眩、倦怠;血糖低於中樞神經症狀會有倦怠無力、頭眩暈、意識不清、視覺改變、癲癇等;於自律神經症狀會有饑餓感、心悸、冒冷汗、顫抖、焦慮等。以上症狀綜合影響,需要改善發熱現象與心腎陽虛的症狀,

附子強心腎,毫無疑問可以改善腎上腺功能不全所造成低血壓血糖的現象,剩下的處理由於陽虛體質,不宜再用攻法解熱,因此當以補正去邪熱(提升自體免疫力)的方式來處理。

病後心腎陽衰導致脾胃虛弱,需要快速恢復脾胃後天之本,因此除附子外,加入生薑暖胃補脾胃陽虛(生薑能促進消化液分泌來增進飲食,興奮呼吸中樞、心臟、血管運動中樞來升高血壓。);白朮能補脾益氣,固表止汗(苦燥濕,甘補脾,溫和中。在血補血在氣補氣,無汗能發,有汗能止。);茯苓益脾瀉熱(甘溫益脾,助陽,淡滲利竅,除濕,色白入肺瀉熱。);芍藥斂汗與退熱(安脾肺,固腠理,殺菌)。上五味藥合成玄武湯方(又稱真武湯)

arrow
arrow
    全站熱搜

    leefire0932 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()