傷寒論條文37﹒發汗後,腹脹滿者,厚朴生薑半夏甘草人參湯主之。

發汗後,表証去除了,但是卻發生腹部有如吹氣球一樣脹滿不舒服。這是由於發汗時,腸胃道的津液隨之發散到體表,使脾胃運化之氣也相對耗散而造成腹部腸道的停滯,這時存在於腸道里的細菌與消化酵素仍不斷發酵分解飲食水榖,便形成了氣滯型的虛性脹滿,屬於腸胃的機能衰弱所致,需與承氣湯類的實滿(腹脹大痛不可按)相鑑別。

既然是腸胃的機能衰弱所致,補虛除脹氣便能改善這類狀況,補脾胃機能衰弱(指土虛)不外乎用人蔘;暖脾胃助陽化氣不外乎用生薑;由於腸道停滯導致水榖積滯形成的痰食毒素,藉由半夏的和胃健脾、除濕化痰與解毒作用來處理;再加上處理濕阻中焦,氣滯不利所用的厚朴;加入甘草來調和諸藥,組成了這個方劑來專門處理腹部虛性脹滿的症狀。臨床上並不侷限於發汗後的腹脹滿,只要是有腹脹食慾不振的虛滿皆可使用本方。

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