脈向健康

傷寒論條文35﹒發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。

太陽病，發汗，汗出過多，之前條文探討過一些變化如：

「09﹒遂漏不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。」；「13﹒服桂枝湯，大汗出、脈洪大者，與桂枝湯如前法。若形如瘧，一日再發者，汗出必解，宜桂枝二麻黃一湯。」；「14﹒服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。」

如今汗後發生胸部心臟或心下悸動明顯，使人出現兩手交叉重疊，按壓心胸部來鎮抑跳動的行為。是因為大汗出後體內如鈉鉀…等的微量元素失衡，而這類影響體內電解質平衡的礦物質，與我們的心臟跳動功能傳導有關，也與肌肉的活動有關。當汗出導致四肢肌肉電解質不平衡則發生09條的四肢微急，難以屈伸；如果影響的是心臟或腸道的電解質，則會發生明顯心悸顫動或腸道痙攣上衝的症狀，條文裡形容為心下悸、欲得按。

《本草備要》記載甘草，味甘，生用氣平，補脾胃不足，而瀉心火。甘者緩也，火急甚者，必以此緩之。用在此時，甘草如同綜合營養的補充劑一般，剛好調節因為大汗出流失的微量元素，並且現代藥理研究認為，甘草還具有緩解心臟與胃腸平滑肌痙攣的作用。再加上桂枝所含的桂皮油，有強心、健胃、緩解胃腸道痙攣等作用；桂皮醛有鎮痛、鎮靜、抗驚厥作用。兩者相加起來剛好處理本條症狀，令人不得不佩服其用藥的精準。