傷寒條文12﹒太陽病,初服桂枝湯,反煩不解者,先刺風池、風府,却與桂枝湯則愈。

人體免疫系統是對抗疾病的防線,而免疫系統主要分布在淋巴組織,頸部的淋巴組織是對抗感冒病毒的第一道防線,可以抑制細菌、病毒蔓延到其他器官組織,因此屬於太陽病感冒時,由於頸深部淋巴結是收集鼻咽、喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液,大量淋巴流經淋巴結,會使得頸部淋巴結輕微腫大,此時服用辛溫的桂枝湯劑,有時會因為助長體表組織液滲入毛細淋巴管後形成淋巴液的增加與大量流動而導致上焦心肺出現煩熱的現象。(通俗講法如上火的現象)

這時並不是藥方開的不對,疏通淋巴結阻塞便能改善,因此中醫認為這是因為風邪凝結於太陽經的要路上,由於藥力不能流通,因此須先以針刺解除其結塞。換個角度思考,在我們的枕骨下方有好多條頸部肌肉包圍淋巴、血管、頸椎和頭顱,因為太陽病引起的頸項僵硬,會導致枕骨下到頸部的循環受阻,此時再給予溫熱藥,便有可能發生煩熱症狀。

風池穴位置在項後,與風府穴(督脈)相平行,為胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,處枕骨下緣;風府穴內伴行動脈,深層有枕大神經和枕動脈,再深層有硬脊膜和脊髓,兩穴刺激對於放鬆頸部肌肉與協助淋巴、血液、腦脊液的循環有很大幫助,針刺可以舒緩煩熱症狀。古人認為風邪本自項入,必刺風池、風府,疏通其來路,以出其邪,之後仍服桂枝湯以和榮衛則癒。因此本條說明服桂枝湯後可能出現的好轉反應(又稱暝眩反應或逆轉反應)與處理方法。

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