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傷寒論條文85﹒傷寒中風,醫反下之,其人下利日數十行,穀不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,乾嘔,心煩不得安,醫見心下痞,謂病不盡,復下之,其痞益甚,甘草瀉心湯主之。

    本條文同樣有心下痞硬的症狀,患者感冒反被誤用下法治療,導致脾胃陽虛,水液運化失常而下利不止;水榖運化不良則完榖不化;胃蠕動緩滯則痞硬滿、乾嘔;津液流失,營養不能吸收,因此發生心煩不得安的現象。

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傷寒論條文84﹒傷寒,汗出解之後,胃中不和,心下痞硬,乾噫食臭,脅下有水氣,腹中雷鳴下利者,生薑瀉心湯主之。

前條條文是心下痞、按之濡,本條文則是心下痞、按之硬,於症狀上是有所不同的。患者得到傷寒,經服麻黃湯後汗出表症解除,但是出現了胃中不和的裡證。

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傷寒論條文83﹒太陽病,醫發汗,遂發熱惡寒,因復下之,心下痞,按之濡,其脈浮者,大黃黃連瀉心湯主之。心下痞,而復惡寒,汗出者,附子瀉心湯主之。心下痞,與瀉心湯,痞不解,其人渴而口燥,煩,小便不利者,五苓散主之。

    患了太陽病,醫者使用汗法,竟然發熱惡寒不止,於是誤認為有裡症,而改採瀉下法來攻下,結果成了心下痞。心下指胃口部,則表現如覆碗狀且不通的感覺。

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傷寒論條文82﹒太陽中風,下利嘔逆,其人漐漐汗,發作有時,頭痛,心下痞硬滿,引脅下痛,乾嘔短氣,汗出不惡寒者,十棗湯主之。

太陽中風,汗出不惡寒,顯示表邪已解,症型已經轉變了。裏有水飲,腸道吸收水液受阻則下利,加上嘔逆、乾嘔、短氣(呼吸急促)、頭痛、心下痞硬滿、引脅下痛,知有邪阻胸膈,因此考慮肺、胸、肋等部位積水,引起這些症狀。

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